文章介紹
冷壓力刺激（例如：請患者將手放進零度的冰水中一分鐘），被廣泛應用在各種心臟血管活性評估，並用做心血管疾病風險檢測，也有研究用以評估隅角開放性青光眼患者（POAG），其方法為觀察視野缺陷、指甲微血管與皮膚溫度延遲恢復等之間的關係。
作者團隊想到，是否冷壓力刺激引起的血管變化，能用解析度超高的光學同調斷層掃描（簡稱 OCT）評估，直接觀察到眼睛內的血管密度變化呢？於是有此研究。
首先，作者發現，在還沒有接受冷壓力刺激前，POAG 患者的血管密度的確是比正常人來得低的。不過，經過冷刺激之後的血管密度，不管是 POAG 患者或正常人，都跟接受冷刺激前，沒有顯著差異。進一步分析發現，不管在正常人、患者未缺陷視野區、患者缺陷視野區，血管密度也都沒有變化。而血管密度的變化，也跟患者自訴是否曾有周邊肢體冰冷的病史，沒有關係。
雖然本研究最後呈現 negative result，但也已經確認，冷壓力刺激造成的眼內血管變化，沒辦法由 OCT 觀測到差異，這對日後設計類似研究的學者們，很有啟發，至少，不用再走冤枉路，對科學社群有確實的貢獻。
在 discussion 部分，作者群們也針對為什麼 OCT 看不到冷壓力刺激後的血管差異，做出詳細的討論。可能的原因包括：OCT 本身的 inter-scan variability 偏高；輕微的血流改變不見得能由血管外型看出；或冷壓力刺激的血管收縮，只會產生在部分而非全部的患者……等，值得未來研究這議題的團隊參考。
期刊介紹
Scientific Reports 是 Nature Publishing Group 於 2011 年開始發行的 open access 期刊，在 2018 年的 impact factor 為 4.011。
Nature Publishing Group 的策略是，高分頂級期刊，如 Nature 或 Nature Medicine 等，依然維持訂閱制，向讀者或圖書館收錢。而若是這些高分期刊因篇幅或品質而沒辦法收的文章，則轉介到 Nature Communications（2018 IF = 11.878）或 Scientific Reports （2018 IF = 4.011）等向作者收取費用的 open access 期刊。
這兩本雜誌的差異是，Scientific Reports 不針對 novelty 審查，只看方法與假說是否具科學水準，至於科學上的重要性，就放上網，由群眾與歷史去評估。而 Nature Communications 則刊登在各領域中具重要性的突破。
而 open access 的快速能見度，也能協助科學成果擴散，對作者被看見與期刊被引用，都有幫助。
Nature Publishing Group 廣泛且大小魚通吃的期刊群經營策略，相當成功，也帶來豐厚的獲利。但整體來說，訂閱制期刊的獲利還是高過 open access。
再次恭喜柯醫師！
柯玉潔醫師與新思惟
- 柯玉潔醫師所參加的《臨床研究與發表工作坊》第二梯次
- 柯玉潔醫師所參加的《健保資料庫工作坊》第二梯次
- [快訊] 柯玉潔醫師關於診斷青光眼與社經地位關係的研究，獲 PLOS ONE 刊登！
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